迷走神经电刺激术无需开颅，治疗难治性癫痫

文章转载自：广州功效神外

癫痫，俗称“羊角风”“羊癫风”，是一种因为年夜脑神经细胞突发性非常的放电、导致年夜脑功效呈现短暂障碍的一种慢性脑部疾病，是最常见的神经体系疾病之一。数据显示，我国癫痫的总体患病率为5‰~7.0‰。

经由过程规范的药物治疗，年夜约70%的癫痫患者可以治愈或获得有用节制，但临床上仍有20~30%的癫痫患者，纵然服用年夜量的各类抗癫痫药物，仍治疗无效，被称尴尬治性癫痫。

对付这些难治性癫痫患者，颠末评估，迷走神经电刺激术有可能是一个治疗选择。

什么是迷走神经电刺激术。

迷走神经电刺激术（VNS），便是将一根电极安装在一侧的迷走神经上，由安放在胸前部皮下的刺激脉冲产生器发放刺激电流，刺激电传播到电极，对迷走神经施展刺激作用，进而经由过程迷走神经，让电刺激转达到脑内，来施展抗癫痫后果。

因为癫痫在本色上便是脑内的神经细胞的非常放电，经由过程迷走神经刺激术，就能实现用人工的电运动来调控癫痫病灶的非常放电，从而到达治疗癫痫的目标。

迷走神经电刺激术治疗必要阅历两个步调：第一步是将电极环绕纠缠在左侧颈部迷走神经的外面，将刺激脉冲产生器植入到胸前的皮肤下面，并将二者用柔软的导线衔接起来；第二步是在手术瘦语愈合后，使用遥控装配，依据每小我的详细环境，设定患者体内刺激脉冲产生器的输出电流强度和频率，以得到最满足的癫痫节制后果。

迷走神经电刺激术治疗癫痫有哪些上风。

迷走神经刺激术为药物难治性癫痫、不克不及手术切除或切除后复发的顽固性癫痫患者开拓了新的治疗道路。

迷走神经刺激术是一种不必要开颅的微创癫痫手术治疗办法，手术操作简单、毁伤稍微、风险小、术后并发症少。只有小部门患者在术后会有稍微的不良反响，呈现声音沙哑、咽痛、咳嗽、气短等症状，但绝年夜部门患者会在1~2天内消散。

研讨注解，进行迷走神经刺激术后，患者癫痫发生发火的严重度和光阴会缩短，整个生涯质量改善。据统计，约75%的癫痫患者在术后可以或许获得显著的改善。除了削减癫痫发生发火外，迷走神经刺激术还能改善癫痫患者的情绪、认知功效等。

今朝，迷走神经刺激术除了用于癫痫治疗外，还可以用于难治性烦闷症、植物人匆匆醒等方面的治疗。

功效神经外科与神经调控中心

广州医科年夜学从属脑科病院功效神经外科与神经调控中心是病院重点成长专科，为全国首个帕金森康复专科培训基地，专科实力居于全国前列，团队成员由神经内科、神经外科、神经康复科、神全心理等优秀医疗专家构成，将天下前沿程度的疾病治疗理论和技术发明性地利用到神经体系功效性疾病的治疗中，依托病院的支撑，应用先进的手术装备，以优质的服务立场，解除宽大患者之病痛，深受患者和业内的好评。

功效神经外科与神经调控中心引入今朝海内外先进的多学科诊疗模式（Multi disciplinary team, MDT），即经由过程在相对固定的光阴和所在采纳多学科会诊讨论的情势，使神经内科、神经外科、神经康复、神全心理等亚专科大夫一路订定得当患者当前病情的最佳治疗计划，同时按期对患者诊疗进行反馈和评估，赓续优化诊疗计划的临床模式。其诊疗模式因此患者与疾病为中心，多学科强强联手，得当繁杂性与难治性疾病的诊疗，以到达临床诊疗的个别化和好处最年夜化，目标是在多学科讨论论证的根基上为病人提供一个最有用、副作用最小、生涯质量最好的个别化治疗计划。这一诊疗模式，使病人可以或许实如今广州医科年夜学从属脑科病院一所病院内，便可以完成疾病切实其实诊、药物治疗、术前评估、手术治疗、术后的药物治疗及康复训练等全流程，年夜年夜减轻病人及家眷的负担，进步生涯质量。

中心成立以来，依托我院脑科专科病院上风，积极开辟朝上进步，营业规模赓续扩展，除惯例开展神经科常见疾病的临床诊治外，重点开展功效性神经疾病的诊治，开展了脑深部刺激器置入术（脑起搏器置入术、DBS）、迷走神经刺激术（VNS）等手术治疗活动障碍病（如帕金森病、特发性震颤等）、肌张力障碍、难治性精力疾病，开展了微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛；开展了手术治疗难治性癫痫。中心团队大夫包括了海内第一批开展脑深部刺激手术（DBS）治疗活动障碍病（帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等）的专家，手术治疗难治性精力疾病程度在海内处于前列。此中神经外科团队在全国规模内，率先采纳双侧GPi-DBS治疗迟发性活动障碍、采纳VNS（迷走神经刺激术）治疗难治性烦闷症，最新行双侧下丘脑后内侧部DBS治疗精力发育迟滞伴激动和进击行动，采纳双侧伏隔核-内囊前肢DBS治疗逼迫症，均取得优越疗效。

功效神经外科与神经调控中心今朝致力于以下疾病的诊治和研讨，对付这些疾病所导致的肢体功效、智力、影象和语言功效降落、以及伴发的情绪和精力非常的康复有成熟的履历。

活动障碍病：帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、旋转痉挛、痉挛状况、跳舞症、抽动秽语综合症、脑瘫等；难治性癫痫功效性脑神经疾病：三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等；痛苦悲伤：幻肢痛、中枢痛、癌痛、内脏痛等；难治性精力病：难治性逼迫症、难治性烦闷症、难治性焦炙症、厌食症等；其他：物资依附、植物人匆匆醒、神经干细胞移植等。

专家先容

邵明

广州医科年夜学从属脑科病院精神病学科带头人

•精神病学博士、博士后、主任医师、博士研讨生导师。原四川省康复病院院长，现为广州医科年夜学从属脑科病院精神病学科带头人。

•2004年，在广州医科年夜学第一从属病院创立了全国第一个多学科交融模式的帕金森与活动障碍疾病诊疗中心，开展脑DBS(深部电极植入)治疗帕金森病与活动障碍疾病。曾得到四川省卫生厅有凸起进献中青年专家、四川省卫计委精神病学科学术带头人称号。

•长于帕金森病、原发性震颤、旋转痉挛以及重度逼迫症、烦闷症的内科与脑深部电极植入的治疗,在脑血管病、头痛、眩晕、就寝障碍以及其它神经体系的疑难杂症方面有丰硕的临床履历和诊治心得，在帕金森病与脑卒中的临床与康复一体化有独到的见解与履历。

•门诊光阴：

周一上午周三下昼（芳村落总院）

周二下昼（江村落分院）

周三下昼（荔湾门诊）

•门诊所在：

芳村落总院 广州市荔湾区芳村落明心路36号

江村落分院 广州市白云区广花二路800号

荔湾门诊 广州市荔湾区荔湾路53路

秦明筠

神经外科主任、主任医师、博士

•现任广州医科年夜学从属脑科病院脑系科部副主任。广东省医学会神经外科分会委员、广东省医学会细菌熏染与耐药防治分会委员、广州市医学会神经外科分会常务委员、广东省康复医学会帕金森与活动障碍病康复分会副主任委员、中国医师协会神经调控专业委员会精力疾病学组委员、中华医学会痛苦悲伤学分会第五届委员会中枢痛学组委员、广东省精准医学利用学会脑活检技术分会常务委员。荣获2020年、2021年“岭南名医”及第四届“羊城好大夫”称号。

•1999-2002年于都城医科年夜学宣武病院、北京功效神经外科研讨所攻读博士研讨生，师从李勇杰传授，专业偏向为功效神经外科。是海内第一批开展脑深部刺激手术（DBS）治疗活动障碍病（帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等）的专家之一，历久从事功效神经外科疾病的手术治疗，对活动障碍病、难治性癫痫、难治性精力疾病（逼迫症、烦闷症、抽动秽语综合征等）、颅神经疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等）的诊治有丰硕的临床履历。

•门诊光阴：每周二上午

•门诊所在：芳村落总院 广州市荔湾区芳村落明心路36号

张训

神经外科副主任医师，硕士研讨生导师，神经外科病区主任

•中国研讨型病院学会神经再生与修复专业委员会脑认知与神经调控学组常委，广东抗癌学会神经外科分会青年委员，广东省康健治理学会神经外科分会委员。

•从事神经外科临床事情20余年，长于脑肿瘤、颅脑毁伤、及功效神经外科疾病的诊断和治疗，尤其是脑肿瘤、三叉神经痛的显微神经外科手术及帕金森病、难治性精力疾病的手术治疗。

•门诊光阴：每周五上午、下昼（芳村落总院）

•门诊所在：芳村落总院 广州市荔湾区芳村落明心路36号